Выписка из карты стационарного больного

При поступлении человека в больницу или при прикреплении к поликлинике на пациента заводится история болезни. В дальнейшем выписка из карты стационарного больного позволяет отслеживать на всех этапах динамику лечения и диагностики, а также обеспечивает взаимосвязь и преемственность. Для ее получения обычно не нужно много документов. В основном к ним относится медицинский полис и паспорт.

Другие формы могут потребоваться для решения юридических вопросов, например, связанных с наследством. В выписке из карты стационарного больного должны содержаться все сведения о проведенных манипуляциях, назначенных лекарствах. Иногда она оформляется для того, чтобы продлить больничный лист, поскольку является своеобразным доказательством того, что человек нуждается в дополнительном лечении.

Когда и как заполняется форма выписки из амбулаторной карты больного?

Обязательно форма выписки из амбулаторной карты больного предъявляется в ситуации, если человек хочет взять больничный лист на срок больше 10 дней. Она может быть выдана вместо больничного листа, но не заменяет его. Поэтому работодатель не может уволить из-за прогулов при ее предъявлении, но и не оплачивает эти дни. В форме выписки из амбулаторной карты больного должно стоять две печати: непосредственно лечебного учреждения и штамп больничных листов.

Требования, предъявляемые к форме при прохождении лечения в условиях стационара, немного отличаются. Обычно выписка из больничной карты содержит сокращенную характеристику первичного осмотра, зато очень подробно описываются дальнейшие диагностические методы и лечение. В нее заносятся и выводы узких специалистов, если ими были проведены дополнительные обследования. В том случае, если человек проходил лечение в реанимации, то дополнительно будет выписана форма 011/у. Иные требования предъявляются к выписке из больничной карты при оформлении посмертного эпикриза.

Можно ли платно оформить документ?

Если получение формы является формальностью, то можно не тратить свое время и врачей на заполнение и сразу обратиться в коммерческую фирму. В ней заполнение справки 027 проходит с использованием сведений, имеющихся в истории болезни, в крайнем случае со слов обратившегося.

Вы можете быть уверены — выписка из амбулаторной карты пациента будет заполнена по всем правилам, заверена печатями и подписями врачей. Нужно лишь заранее узнать, какой тип нужен, предоставить актуальную информацию о себе и указать сроки выполнения. Не забудьте оставить контактные данные, при возникновении вопросов в процессе заполнения выписки из амбулаторной карты пациента специалисты могут позвонить и уточнить информацию.